脑瘀血致偏瘫实例

  董××,男,62岁,国家干部,河北

  初诊:2006年5月5日

  主诉:高血压20余年,2005年脑CT查出颅内多发腔隙性脑栓塞,但无症状。2006年3月30日,突发失语、昏迷,入院后诊断基底节半卵园中心区内出血,出血量20ml±。同时查出心尖区室壁瘤,并出现肾功能不全。(家属代述)

  查:右下肢瘫痪,不能自理,坐轮椅中,膝反射右(+)扣指右(+)眼震(-)动舌(++)

  舌脉:舌:红,两侧斑点;苔:黄,中央后厚;舌下:紫,痰涎多。

  诊断:(西)高血压、脑出血后遗症,陈旧性心梗,肾小球肾炎(肾功能不全);(中)肝肾阴虚,肝阳上亢,痰浊阻络,中风,气滞血瘀

  治法:平肝潜阳,化浊通络,活血化瘀

  方药:树舌、赤芝、松针、云芝、桦褐孔菌、裂蹄木层孔菌、斑褐孔菌、蝉花、白耙齿菌等,每月复诊一次。

  附方:强化体能训练:1、手扶坐起50次/天;2、手扶原地踏步50次/天;

  复诊:2006年6月10日,痰涎无,单词语言,主动站立,原方继服2个月;

  2006年8月6日,语言清楚,间断寻词,站立久,情绪激动;

  2006年10月9日,语言如常人,情绪激动,推车迈步3-5步,肌酐尿素氧正常。减白耙齿菌,加茯苓。

  随访:服药6个月后,语言流畅,室内行走跛行,外出推轮椅走500米。肾功能恢复,血压平稳。

千菌方专家团李炽明点评:

   干部中久食肥甘厚味者、嗜酒无度者、心脾肾虚者甚多。高血脂、高胆固醇血症造成高血粘、动脉硬化合并心脑肾功能受损几乎已成常态。陈旧性心梗、肾功能不 全,近期没有危及生命,但多发腔梗引发的脑动脉痉挛,导致脑出血,成了主要矛盾。实则,肝阳上亢、痰浊内阻、气滞血瘀早已成患。故以活血化瘀为统领,平肝 潜阳、健脾化浊、化痰通络,以达到全身统领以治根本的目的。组方主活血通络,还要兼顾肾功能的恢复,半年才初见成效。野生菌方还仍旧要服,以防再出血。

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